概要
介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業所で、入浴や排泄等に用いる福祉用具(貸与になじまない性質のもの)を購入する場合に申請を受け付けています。
手続期限
領収日の翌日から起算して2年
手続書類(様式)
介護保険法施行規則第71条第1項(第90条第1項)に定める申請書
手続に必要な添付書類
●(償還払い) ①福祉用具購入申請書 ②居宅(介護予防)サービス計画書 ③福祉用具サービス計画書 ④購入した福祉用具のカタログ等 ⑤領収書
- 正式名称
- (償還払い) ①福祉用具購入申請書 ②居宅(介護予防)サービス計画書 ③福祉用具サービス計画書 ④購入した福祉用具のカタログ等 ⑤領収書
必須 別途原本の提出が必要
①~④については添付してください。⑤については、原本を提出してください。
●(受領委任払い) ①福祉用具購入申請書(受領委任) ②居宅(介護予防)サービス計画書 ③福祉用具サービス計画書 ④購入した福祉用具のカタログ等 ⑤領収書
- 正式名称
- (受領委任払い) ①福祉用具購入申請書(受領委任) ②居宅(介護予防)サービス計画書 ③福祉用具サービス計画書 ④購入した福祉用具のカタログ等 ⑤領収書
必須 別途原本の提出が必要
①~④については添付してください。⑤については、原本を提出してください。
手続に必要な持ちもの
居宅サービス計画(介護予防サービス計画)又は特定(介護予防)福祉用具販売計画
申請者のご本人確認書類
手続方法
本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
いきいき保険課(市役所1階21番窓口)
浦添市役所(沖縄県浦添市安波茶一丁目1番1号)
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)
関連リンク
様式はこちら 浦添市WEBページ
介護保険関係 届出・申請書ダウンロード
所管部署
浦添市 福祉健康部 いきいき高齢支援課
根拠法律・条例等
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市区町村:沖縄県浦添市
手続 :居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請
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