沖縄県浦添市

介護保険負担限度額認定申請

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制度
介護保険
対象
  • 上記の介護保険施設を利用しており、以下の要件を満たす方
  • ○必ず満たす要件
  • ① 本人及び配偶者が住民税非課税の人 ※住民票上で別世帯や、事実婚(内縁)の場合も含む
  • ② 世帯員全員が住民税非課税の人
  • ○預貯金や有価証券等の資産要件 ※非課税年金とは、遺族年金や障害年金を指します。
  • ③老齢福祉年金受給者若しくは生活保護受給者であり、かつ、夫婦の資産の合計額が2,000万円以下(単身の場合は1,000万円以下)の人
  • ④合計所得額と課税年金、非課税年金の収入額が80万円以下であり、かつ、夫婦の資産の合計額が1,650万円以下(単身の場合は650万円以下)の人
  • ⑤合計所得額と課税年金、非課税年金の収入額が80万円超~120万円であり、かつ、夫婦の資産の合計額が1,550万円以下(単身の場合は550万円以下)の人
  • ⑥合計所得額と課税年金、非課税年金の収入額が120万円超であり、かつ、夫婦の資産の合計額が1,500万円以下(単身の場合は500万円以下)の人
  • ①、②、③を満たす… 第1段階
  •  〃  ④を満たす…  第2段階
  •  〃  ⑤を満たす…  第3段階①
  •  〃  ⑥を満たす…  第3段階②
手続を行う人
対象者ご本人

概要

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、介護医療院を利用する際の
居住費(滞在費)と食費の自己負担がかかりますが、一定の要件を満たす場合はこの2つの費用が軽減されます。
これを「介護保険負担限度額認定」といいます。

手続期限

随時申請を受け付けています。
要件を満たす場合は、申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

手続書類(様式)

介護保険負担限度額認定申請書

手続に必要な添付書類

●預金通帳等写し ※資産(預貯金や有価証券、金・銀、投資信託、タンス預金、負債)の額を証明する書類をすべて添付してください。

正式名称
介護保険被保険者の資産がわかるもの
必須

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
預金通帳は、銀行の名称、支店名、名義人、口座番号、口座種別、直近の残高が把握できるように提出してください。定期預金も含みます。

●同意書

正式名称
同意書
必須

本申請は預貯金の合計金額により要件を満たしているか審査する必要があるため、適宜申請者及び配偶者の預貯金等の状況を、金融機関に照会する場合がございます。
そのため、浦添市が資産調査を行うことについての同意書の提出が必要です。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 いきいき高齢支援課(浦添市役所1階21番窓口)

午前8時30分から午後5時まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

介護保険負担限度額認定申請について詳しくはこちら

【浦添市ホームページ】介護保険負担限度額認定申請について

所管部署

浦添市 福祉健康部 いきいき高齢支援課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の6、第97条の4

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