青森県五戸町

妊娠の届出

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
母子保健
対象
  • 妊娠した人が妊娠の届出の対象です。
手続を行う人
対象者本人または家族

概要

医師又は助産師の診察を受け、妊娠がわかったら、妊娠届出書を持参し妊娠の届出をしてください。妊娠の届出をした妊婦さんに母子手帳を交付します。妊娠の届出の際に、妊娠中の状況などを確認するため、妊娠届出時のアンケートへの回答をお願いしています。回答いただいた内容は、妊娠期・出産期に受けられるサポートや情報提供を行うために利用します。

手続期限

できるだけ早めに届出を行ってください。

手続書類(様式)

妊娠届出書

手続に必要な添付書類

●妊婦連絡票

別途原本の提出が必要

●妊婦連絡票

正式名称
妊婦連絡票

妊娠届け出時に必要な書類です。医療機関から発行されます。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

①医療機関が発行する妊娠届出書等(診断書等)②妊婦連絡票(県外医療機関等の場合は除く)③マイナンバーを確認できる書類(個人番号通知カードまたは個人番号カード)④身元確認書類(運転免許証やパスポート)⑤国民健康保険に加入されている方は健康保険証と印鑑をご持参ください。ご不明な点がございましたらお問い合わせください。

手続方法

諸手続き(母子健康手帳および妊婦健診時の助成券などの交付等)および健康相談のため、後日お早めに来庁ください。

所管部署

健康増進課

根拠法律・条例等

  • 母子保健法第16条

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