概要
要介護・要支援状態区分の変更の認定の申請を受け付けています。
手続期限
要介護・要支援認定の有効期間の途中でも、介護の必要の程度に変化があった場合に要介護・要支援状態区分の変更申請をすることができます。
手続書類(様式)
介護保険要介護認定・要支援認定区分変更申請書
手続に必要な添付書類
●介護保険被保険者証
介護保険被保険者証の原本を提出してください。
●委任状
被保険者本人以外が申請する場合は、委任状が必要です。代理人であることを確認できる書類も提出してください。
●問診票
- 正式名称
- 介護保険「主治医意見書作成用」問診票
介護保険の要介護認定に当たって必要となる主治医意見書を作成するための参考資料とするものです。提出は必須ではございませんがご協力ください。意見書作成以外には使用しません。
●医療保険被保険者証
第2号被保険者(40歳から64歳の医療保険加入者)は加入している医療保険の被保険者証の写しを提出してください。
手続に必要な持ちもの
申請者または代理人のご本人確認書類
手続方法
本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
大村市福祉保健部長寿介護課
856-0832 大村市本町458番地2 プラットおおむら2階
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)
関連リンク
窓口または郵送で提出される場合は、こちらをご覧ください。
介護保険[要介護認定・要支援認定]区分変更申請書
所管部署
大村市福祉保健部長寿介護課
根拠法律・条例等
- 介護保険法29条第1項、第33条の2第1項
- 介護保険法施行規則第42条、第55条の2
電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。
公金受取口座が確認できません。
翌日以降にマイナポータルトップページ上部よりログイン後、再度以下の手続を検索して申請してください。
市区町村:長崎県大村市
手続 :要介護・要支援状態区分変更認定の申請
公金受取口座が登録されていない場合は電子申請ができません。
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本手続を申請する際は、マイナポータルの「申請状況照会一覧」にて「口座情報の登録」が「完了」となっていることを必ず確認してください。
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