埼玉県さいたま市

さいたま市介護保険在宅サービス利用者負担助成金支給申請

  • オンライン申請
制度
介護保険
対象
  • さいたま市介護保険在宅サービス利用者負担助成認定をお持ちの方
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、代理人でも申請が可能です。

概要

さいたま市介護保険在宅サービス利用者負担助成認定をお持ちの方の助成金支給申請を受け付けています。複数月分の支給申請を行う場合は、1ヶ月ごとに申請が必要です。

手続期限

申請受付ができるのは、利用月から3ヶ月後の初日以降です。
(例)8月サービス利用分の支給申請受付は、11月1日以降になります。

手続書類(様式)

さいたま市介護保険在宅サービス利用者負担助成金支給申請書

手続に必要な添付書類

●領収書

正式名称
領収書
必須

当該月に利用した助成対象サービスの領収書

●委任状

正式名称
委任状

やむを得ない理由で被保険者本人以外の口座に助成金を振り込む場合は、代理受領することについて委任状が必要になります。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。

<窓口または郵送の場合の提出先>
 お住いの区の区役所高齢介護課介護保険係にお願いします。
 開庁時間:午前8時30分から午後5時15分まで 
 (土曜・日曜・祝日及び12月29日~1月3日を除く)

【西 区】 331-8587 西区西大宮3-4-2
      TEL:048-620-2668 FAX:048-620-2762
【北 区】 331-8586 北区宮原町1-852-1
      TEL:048-669-6068 FAX:048-669-6167
【大宮区】 330-8501 大宮区吉敷町1-124-1
      TEL:048-646-3068 FAX:048-646-3165
【見沼区】 337-8586 見沼区堀崎町12-36
      TEL:048-681-6068 FAX:048-681-6160
【中央区】 338-8686 中央区下落合5-7-10
      TEL:048-840-6068 FAX:048-840-6167
【桜 区】 338-8586 桜区道場4-3-1
      TEL:048-856-6178 FAX:048-856-6271
【浦和区】 330-9586 浦和区常盤6-4-4
      TEL:048-829-6153 FAX:048-829-6238
【南 区】 336-8586 南区別所7-20-1
      TEL:048-844-7178 FAX:048-844-7277
【緑 区】 336-8587 緑区大字中尾975-1
      TEL:048-712-1178 FAX:048-712-1270
【岩槻区】 339-8585 岩槻区本町3-2-5
      TEL:048-790-0169 FAX:048-790-0267

関連リンク

さいたま市WEBページ

介護保険様式集(給付)

所管部署

さいたま市 福祉局 長寿応援部 介護保険課

根拠法律・条例等

  • さいたま市介護保険在宅サービス利用者負担助成事業実施要綱

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。電子署名をしなかった場合は別途本人確認書類を提出いただく場合があります。

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