概要
一定回数以上の訪問介護(生活援助中心型)を位置づけた居宅サービス計画を作成又は変更(軽微な変更を除く)したことについての届出を受け付けています。
手続期限
当該居宅サービス計画を作成または変更した月の翌月末日までに届け出てください。
手続書類(様式)
訪問介護(生活援助中心型)が一定回数以上になった場合の届出書
手続に必要な添付書類
●アセスメント表の写し
- 正式名称
- アセスメント表の写し
必須
利用者を支援するために必要な内容や、サービスを受けるに至った背景などの情報をまとめた文書です。
●居宅サービス計画書第1表~第7表の写し
- 正式名称
- 居宅サービス計画書第1表~第7表の写し
必須
第5表は、提出する居宅サービス計画において生活援助中心型の訪問介護を位置づけた理由、検討過程等が記載された部分を含めた過去3か月について提出してください。
●申請者の本人確認書類(介護支援専門員証等)
- 正式名称
- 申請者の本人確認書類(介護支援専門員証等)
必須
手続方法
本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
お住いの区の区役所高齢介護課介護保険係にお願いします。
開庁時間:午前8時30分から午後5時15分まで
(土曜・日曜・祝日及び12月29日~1月3日を除く)
【西 区】 331-8587 西区西大宮3-4-2
TEL:048-620-2668 FAX:048-620-2762
【北 区】 331-8586 北区宮原町1-852-1
TEL:048-669-6068 FAX:048-669-6167
【大宮区】 330-8501 大宮区吉敷町1-124-1
TEL:048-646-3068 FAX:048-646-3165
【見沼区】 337-8586 見沼区堀崎町12-36
TEL:048-681-6068 FAX:048-681-6160
【中央区】 338-8686 中央区下落合5-7-10
TEL:048-840-6068 FAX:048-840-6167
【桜 区】 338-8586 桜区道場4-3-1
TEL:048-856-6178 FAX:048-856-6271
【浦和区】 330-9586 浦和区常盤6-4-4
TEL:048-829-6153 FAX:048-829-6238
【南 区】 336-8586 南区別所7-20-1
TEL:048-844-7178 FAX:048-844-7277
【緑 区】 336-8587 緑区大字中尾975-1
TEL:048-712-1178 FAX:048-712-1270
【岩槻区】 339-8585 岩槻区本町3-2-5
TEL:048-790-0169 FAX:048-790-0267
関連リンク
さいたま市WEBページ
さいたま市介護保険様式集(給付)
所管部署
さいたま市 福祉局 長寿応援部 介護保険課
根拠法律・条例等
- 指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準 第13条第18号の2
電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。電子署名をしなかった場合は別途本人確認書類を提出いただく場合があります。
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翌日以降にマイナポータルトップページ上部よりログイン後、再度以下の手続を検索して申請してください。
市区町村:埼玉県さいたま市
手続 :訪問介護(生活援助中心型)が一定回数以上になった場合の届出
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