兵庫県香美町

居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
手続を行う人
対象者ご本人または代理人

概要

在宅の要介護、要支援認定を受けている人が、福祉用具販売指定事業所より入浴や排泄に用いる福祉用具(貸与になじまない性質のもの)などを購入した場合、その費用の一部を支給します。

手続書類(様式)

介護保険福祉用具購入費支給申請書

手続に必要な添付書類

●当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書

必須

被保険者本人の氏名、購入した品目及び明細金額が記載されているもの

●パンフレットまたはカタログ

必須

当該福祉用具が記載されているもの

●承諾書

振込先が被保険者と異なる場合、被保険者が当該口座に振り込むことについて承諾したことが確認できる書類

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書
パンフレットまたはカタログ
代理権の確認に必要な書類(代理による申請の場合)

関連リンク

居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請について詳しくはこちら

https://www.town.mikata-kami.lg.jp/www/contents/1161092498265/index.html

所管部署

福祉課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第71条、第90条

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