概要
紛失・破損等した介護保険被保険者証の再交付申請を受け付けています。
手続書類(様式)
介護保険被保険者証等再交付申請書
介護保険被保険者証等再交付申請書(PDFファイル )
手続に必要な添付書類
●介護保険被保険者証
- 正式名称
- 介護保険被保険者証
紛失した場合、提出は不要です。
●被保険者の代理人であることがわかる書類
- 正式名称
- 被保険者の代理人であることがわかる書類
被保険者以外の方が申請する場合は、手続きを委任されていることがわかるものを添付してください。
(例)
委任状、
登記事項証明書の写し(成年後見人)、
委任状や契約書の写し(担当ケアマネジャー、入所施設職員)
手続に必要な持ちもの
申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類
手続方法
本フォームによる申請、または窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
〒987-2293
宮城県栗原市築館薬師一丁目7番1号
介護福祉課(本庁舎1階)
TEL:0228-22-1350
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)
関連リンク
栗原市ホームページ 介護認定関係のページ
栗原市ホームページ 介護認定関係
申請書のダウンロード、記入例についてはこちら
介護保険被保険者証等の再交付申請
所管部署
栗原市市民生活部介護福祉課
根拠法律・条例等
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その場合は再度以下のボタンよりログインしてください。
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市区町村:宮城県栗原市
手続 :介護保険被保険者証の再交付申請
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