住所移転後の要介護・要支援認定申請

概要

他市町村から引っ越しされてきた方が、引っ越し前の市町村で受けた要介護・要支援認定を継続するための申請を受け付けています。
この手続きを電子申請する際には、マイナンバーカードを利用した電子署名が必要です。

手続期限

転入日から14日以内に申請してください。
なお、転入日から14日を経過すると継続することができず、新規申請の扱いとなります。

手続書類（様式）

要介護・要支援認定申請書
　要介護・要支援認定申請書（PDFファイル）
　申請書記入例（転入継続時）（PDFファイル）

手続に必要な添付書類

　代理人が申請する場合…代理権の確認に必要な書類（指定居宅介護支援事業者等が代行して申請する場合）
　※法定代理人が手続きする場合は、登記事項証明書等法定代理人であることを証明する書類を添付してください。

手続に必要な持ちもの

・申請者のご本人確認書類（運転免許証、パスポート、マイナンバーカード等）
・被保険者のマイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等
　※マイナンバー（個人番号）が分からない等の場合には、未記入のままでも申請を受理します。
・医療保険被保険者証（40歳から64歳の方）
・受給資格証明書（元の市町村にて交付されます）
　
　代理人が申請する場合…代理権の確認に必要な書類（指定居宅介護支援事業者等が代行して申請する場合）
・委任状
　※法定代理人が手続きする場合は、登記事項証明書等法定代理人であることを証明する書類を添付してください。

手続方法

本フォームによる電子申請、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。

＜窓口または郵送の場合の提出先＞
長寿いきがい課介護認定調査係　℡0185-89-2158（〒016-8501 能代市上町1番3号　能代市役所本庁舎１階⑯～⑱番窓口）、
市民福祉課市民福祉係　℡0185-73-5500（〒018-3192 能代市二ツ井町字上台1番地1　能代市役所二ツ井町庁舎1階④番窓口）
午前8時30分から午後5時15分まで （土曜・日曜・祝日を除く）

＜電子申請の場合の照会・提出先＞
長寿いきがい課介護認定調査係　℡0185-89-2158（〒016-8501 能代市上町1番3号　能代市役所本庁舎１階⑯～⑱番窓口）

関連リンク

詳しくはこちら 能代市ホームページ

介護認定調査係

所管部署

能代市長寿いきがい課介護認定調査係

根拠法律・条例等

• 介護保険法第36条