東京都新宿区

要介護・要支援認定(新規)申請(ご申請いただいた際の連絡先に、今回の申請について確認させていただくこともございます。)

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 1.65歳以上で介護サービスまたは介護予防サービスが必要になった方
  • 2.40歳から64歳で、次の病気により介護サービスまたは介護予防サービスが必要になった方
  • (1)がん(医師が一般的に認められている医学的見地に基づき、回復の見込みがない状態に至ったと判断したものに限る)
  • (2)関節リウマチ
  • (3)筋萎縮性側索硬化症
  • (4)後縦靱帯骨化症
  • (5)骨折を伴う骨粗鬆症
  • (6)初老期における認知症
  • (7)進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病
  • (8)脊髄小脳変性症
  • (9)脊柱管狭窄症
  • (10)早老症
  • (11)多系統萎縮症
  • (12)糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症
  • (13)脳血管疾患
  • (14)閉塞性動脈硬化症
  • (15)慢性閉塞性肺疾患
  • (16)両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症
  • 要介護・要支援認定で「非該当」の認定を受けた場合は、高齢者総合相談センター(地域包括支援センター)が相談に応じ一般介護予防事業(地域支援事業)の利用をすすめます。
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族、または指定居宅介護支援事業者、介護保険施設、高齢者総合相談センター(地域包括支援センター)などに申請を代理・代行してもらうことができます。

概要

要介護・要支援認定の申請を受け付けています。
要支援認定をお持ちの方が状態悪化等により申請される場合も該当します。

手続期限

介護サービスや介護予防サービスが必要となったときに、申請してください。

手続書類(様式)

要介護・要支援認定(新規)申請書

手続に必要な添付書類

●介護保険被保険者証

正式名称
介護保険被保険者証(ただし、40歳から64歳の方は、加入している医療保険の被保険者証)
必須 別途原本の提出が必要

原本の郵送提出は、申請日から5営業日までにお願いします。

●その他

正式名称
その他

委任状等、その他書類をご添付する場合にお使いください。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

介護保険被保険者証(ただし、40歳から65歳の方は、加入している医療保険の被保険者証)

手続方法

本フォーム、下記の窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
新宿区役所 介護保険課 認定第一係(2階12番窓口)
午前8時30分から午後5時(火曜は午後7時)まで(土曜・日曜・祝日・年末年始を除く)

関連リンク

要介護(要支援)認定申請の手続きについて詳しくはこちら

新宿区の要介護(要支援)認定申請のページ

所管部署

新宿区福祉部介護保険課認定第一係

根拠法律・条例等

  • 介護保険法第27条第1項、第32条第1項
  • 介護保険法施行規則第35条、第49条

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