概要
施設サービスや短期入所サービスを利用する際の居住費(滞在費)と食費の負担額軽減の申請を受け付けています。
手続期限
申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。
手続に必要な添付書類
●預貯金調査に関する同意書
- 正式名称
- 預貯金調査に関する同意書
必須
豊島区所定の様式です。
成年後見人の場合は、住所は登記事項証明書に記載の後見人の住所、
氏名は○○○○(←被保険者氏名)成年後見人○○○○の形式で記入してください。
●介護保険負担限度額認定証申請に係る預貯金等資産状況申告書
- 正式名称
- 介護保険負担限度額認定証申請に係る預貯金等資産状況申告書
必須
豊島区所定の様式です。
●本人と配偶者名義の金融資産残高を証明する以下の書類(該当するものすべて)
- 正式名称
- 本人と配偶者名義の金融資産残高を証明する以下の書類(該当するものすべて)
必須
(1)普通預貯金・・・申請日の直前(1か月)以内に記帳した通帳の写し。(休眠口座含む)
・通帳の表紙を開いた1ページ目(金融機関、支店、口座番号、名義人の分かるページ)
・記帳された最終ページ及び申請月の3か月前からの取引が確認できるページ
(通帳繰越により、3か月前までの取引が確認できない場合は、繰越前の通帳の写しも必要です。)
(2)定期預貯金や積立をしている場合・・・預入額がわかる資料(通帳の写しや証書の写し等)
(3)信用金庫等の通帳をお持ちで会員(出資者)の場合・・・「出資証券」の写し
(4)有価証券及び投資信託がある場合・・・証券会社等が発行する直近3か月分の取引及び残高が記載された明細の写し
注意点
・直前に高額の出金等が確認された場合、別途資料の提出が必要になる場合があります。
・通帳への記帳ができない場合、直近3か月分の「取引履歴証明」等を金融機関から取り寄せて提出してください。
・お持ちのものを撮影・スキャン等で添付してください。カメラ等で撮影したものを添付することもできますが、書類の内容がはっきりと分かるように全体を撮影してください。
※データでの添付が難しい場合は、写しを郵送してください。
●(成年後見人が申請する場合)登記事項証明書の写し
- 正式名称
- (成年後見人が申請する場合)登記事項証明書の写し
手続方法
本フォームに入力のうえ、必要書類を添付してください。
関連リンク
豊島区公式ホームページ
https://www.city.toshima.lg.jp/198/kenko/kaigo/kaigo/riyoryo/034640.html
所管部署
豊島区 介護保険課 給付グループ
03-3981-1387
根拠法律・条例等
電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。
公金受取口座が確認できません。
翌日以降にマイナポータルトップページ上部よりログイン後、再度以下の手続を検索して申請してください。
市区町村:東京都豊島区
手続 :介護保険負担限度額認定申請
公金受取口座が登録されていない場合は電子申請ができません。
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本手続を申請する際は、マイナポータルの「申請状況照会一覧」にて「口座情報の登録」が「完了」となっていることを必ず確認してください。
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