福祉医療費 (子ども・障がい者・ひとり親家庭等・後期高齢者）受給者の住所、氏名、加入医療保険変更の届出

概要

各福祉医療費の受給者証をお持ちの方で、氏名・住所・保険情報等に変更がある場合は届出が必要です。

手続期限

変更後すみやかに

手続書類（様式）

医療費住所氏名等変更届

手続に必要な添付書類

次の①～④のいずれか
①健康保険証の写し(経過措置期間で有効なものに限る)
②医療保険の保険者から交付される「資格確認書」の写し
③医療保険の保険者から交付される「資格情報のお知らせ」の写し
④マイナポータル上の「健康保険証(資格情報)」画面を取り込み(スクリーンショット)したもの
（「区分」から「保険者名」までが分かる画面）
※マイナポータルからダウンロードしたＰＤＦ(医療保険の資格情報)は資格取得日が不記載のため不可。

法定代理人（こどもと同一世帯の親権者以外）の場合は必ず添付してください。
詳しくは、お問い合わせください。

任意代理人の場合は、委任状の原本の提出が必要です。
詳しくは、お問い合わせください。

手続に必要な持ちもの

・マイナンバーカードまたはマイナンバーの分かるもの
・(保険情報の変更の場合)健康保険証、資格確認書または資格情報のお知らせ
　※健康保険証の代わりとしてマイナンバーカードを持参する場合は、窓口でマイナンバーカードの利用電子証明書用パスワード(数字４桁)の入力が必要となりますのでご注意ください。
・窓口で申請する場合は、申請者の本人確認書類

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で必要書類を提出してください。
＜窓口または郵送の場合の提出先＞
保険健康課（市役所１階３番窓口）
午前9時から午後５時まで（土・日・祝日・年末年始の閉庁日を除く）

関連リンク

福祉医療費支給事業について詳しくはこちら

https://www.city.aichi-miyoshi.lg.jp/soshiki/fukushi/hoken/index.html

所管部署

みよし市　保険健康課　医療・年金担当

根拠法律・条例等

• みよし市福祉医療費支給条例第２条、同条例第１０条、みよし市福祉医療費支給条例施行規則第１５条第１項