居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

概要

介護保険の認定を受けている人が、その心身の状況や住宅の状況に照らし、手すりの取付け等の住宅改修を行う場合に申請を受け付けています。

手続書類（様式）

介護保険住宅改修費支給申請（改修前）

手続に必要な添付書類

（住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者（要支援被保険者）でない場合）当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

住宅改修の内容、箇所、規模がわかる見積書【内訳がわかるよう、改修内容、材料費、施工費、諸経費等を適切に区分したもの】の提出が必要です。

住宅改修の内容、箇所、規模がわかる見取り図の提出が必要です。

住宅改修の予定箇所の状態が確認できる日付入り写真の提出が必要です。

住宅改修を必要とする理由を記載した理由書の提出が必要です（介護支援専門員等が作成）。

代理人が申請する場合、本人作成の委任状、または医療保険被保険者証等の各種公的身分証明書の写しの提出が必要です（ただし、別途被保険者本人の医療保険被保険者証の写し等の添付がある場合は、それにより確認を行うため、重ねての添付は不要です）。
なお、法定代理人（成年後見人等）が申請を行う場合は、その資格を証する書類の写しを添付してください。

手続に必要な持ちもの

申請者のマイナンバーカード

手続方法

本フォームによりオンライン申請してください。

＊電子署名に使用するマイナンバーカードは、申請者（手続きを行う人）のマイナンバーカードです。代理人が申請する場合は代理人自身のマイナンバーカードが必要ですのでご注意ください。

＊添付書類は、撮影又はスキャンしたＰＤＦデータ等を添付してください。ただし、原本の提出が必要な添付書類は、所管部署まで速やかに郵送してください。その際、オンライン申請の添付書類である旨を封筒に記載してください。

＊申請受付後、所管部署より確認のため電話連絡をすることがあります。申請者情報入力画面の電話番号欄には、必ず日中連絡のつく電話番号をご記入ください。

＊オンライン以外での申請（窓口、郵送）の方法については、所管部署までお問い合わせください。

関連リンク

介護保険について詳しくはこちら

東三河広域連合介護保険WEBページ

所管部署

蒲郡市長寿課　0533-66-1176

根拠法律・条例等

• 介護保険法施行規則第75条、第94条