愛知県春日井市

介護保険負担限度額認定申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 市民税非課税世帯の被保険者で、一定の資産要件を満たす方
手続を行う人
対象者ご本人

概要

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設などを利用する際の居住費(滞在費)と食費の負担額軽減の申請を受け付けています。

手続期限

申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

手続書類(様式)

介護保険負担限度額認定申請書
 

手続に必要な添付書類

●被保険者本人および配偶者(配偶者がいる場合)の資産が確認できるもの

負担限度額の対象要件である資産額を確認するため、預金通帳の写し等の残高が確認できる書類の提出が必要です。
・預貯金(普通・定期)…口座名義人が確認できるページ(通帳の中表紙等)の写しと、2か月前から現在までの預金残高が確認できるページの写し
・有価証券(株式・国債等)…証券会社や銀行口座の写し等、価格評価を確認できる書類
・投資信託…銀行、信託銀行、証券会社等の口座残高の写し
・負債(借入金・住宅ローン等)…借用証書の写し等

●被保険者本人および配偶者(配偶者がいる場合)の同意書

資産調査等を行うことについての同意書の提出が必要です。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

介護保険被保険者証(本フォームから申請の場合は不要)

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口>
 介護・高齢福祉課(市役所本庁舎1階4番窓口)
 ※午前8時30分から午後5時15分まで(土曜・日曜・祝日を除く)
<郵送>
 〒486-8686 春日井市鳥居松町5-44
 春日井市健康福祉部介護・高齢福祉課 行

所管部署

春日井市介護・高齢福祉課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の6、第97条の4

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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