愛知県刈谷市

居宅(介護予防)サービス計画作成(変更)依頼の届出

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 要介護・要支援認定を受け、居宅介護支援事業者等にケアプランの作成を依頼する方
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が届出できない場合は、ご家族、居宅介護支援事業者、介護保険施設、地域包括支援センターなどに代行してもらうことができます。

概要

介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた居宅介護支援事業者等にケアプラン(居宅サービス計画又は介護予防サービス計画)の作成を依頼したこと、依頼する事業者を変更したことについての届出を受け付けています。

手続期限

ケアプランの作成を依頼する事業所が決まった時、またはケアプランの作成を依頼する事業所を変更する時
平日17時15分以降に申請をした場合は、翌営業日が申請日となります。
※サービス利用を開始する月の月末までに提出してください。

手続書類(様式)

居宅サービス・介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出書

手続に必要な添付書類

●介護保険被保険者証

関連リンク

詳しくはこちら 刈谷市WEBページ

https://www.city.kariya.lg.jp/shinseisho/d_fukushi/1003065/1003069.html

所管部署

刈谷市長寿課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第77条、第95条の2

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