愛知県江南市

介護保険負担割合証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険負担割合証を紛失・破損等してお手元に無い方
手続を行う人
【窓口申請】被保険者本人または委任を受けた代理人
【電子申請】被保険者本人(署名用電子証明書が搭載された被保険者本人のマイナンバーカードが必要)

概要

紛失・破損等した介護保険負担割合証の再交付申請を受け付けています。

手続期限

【窓口申請】即日受け取り可能
【電子申請・窓口受け取り】受け取りを希望する日の5営業日前まで
【電子申請・郵送受け取り】発送を希望する日の5営業日前まで

手続書類(様式)

介護保険負担割合証再交付申請書

手続に必要な添付書類

●負担割合証

正式名称
負担割合証
別途原本の提出が必要

紛失した場合、提出は不要です。

●被保険者本人の身元確認書類

別途原本の提出が必要

電子申請で郵送による受け取りを希望された方は写しを介護保険課まで郵送してください。

※身元確認書類について
顔写真が付いているものは1点(マイナンバーカード、運転免許証、障害者手帳、住基カード等)
顔写真が付いていないもの(介護保険被保険者証、介護保険負担割合証、医療保険証、診察券等)は2点
上記のどちらかが必要です。

手続に必要な持ちもの

【窓口申請】
・手続きをする人が被保険者本人の場合・・・被保険者本人の身元確認書類
・手続きをする人が代理人の場合・・・①代理人の身元確認書類 ②被保険者本人の身元確認書類または委任状
【電子申請・窓口受け取り】
・受け取り人が被保険者本人の場合・・・被保険者本人の身元確認書類
・受け取り人が代理人の場合・・・①代理人の身元確認書類 ②被保険者本人の身元確認書類または委任状

手続方法

窓口申請
郵送申請
電子申請
※郵送による受け取りを希望される場合、送付先は被保険者本人の住所(送付先変更申請をされている方は申請時に指定された住所)に限ります。

<窓口または郵送の場合の提出先>
 〒483-8701
 愛知県江南市赤童子町大堀90番地 江南市役所
 介護保険課 介護給付グループ (江南市役所1階3番窓口)
 午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

所管部署

ふくし部介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第28条の2

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