山梨県甲斐市

居宅介護(介護予防)住宅改修費の支給申請(住宅改修前)

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  •  居宅要介護(要支援)被保険者が、手すりの取付けその他の厚生労働大臣が定める種類の住宅改修を行ったときは、当該居宅要介護(要支援)被保険者に対し、居宅介護(介護予防)住宅改修費を支給します。
  • 申請にあたっては、市ウェブサイトに掲載している「住宅改修 申請の手引き」を必ず確認し、ご提出ください。
  • 添付書類についても、必ず手引きを確認の上、ご提出ください。
手続を行う人
対象者ご本人

概要

要介護(要支援)認定を受けている方が、その心身の状況や住宅の状況に照らし、手すりの取付け等の住宅改修を行う場合に申請を受け付けています。

手続期限

※任意入力の項目です。

手続書類(様式)

介護保険法施行規則第76条第1項(第94条第1項)に定める申請書

手続に必要な添付書類

●住宅改修の承諾書(住宅所有者が被保険者本人でない場合に必要です。)

必須

(住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者(要支援被保険者)でない場合)当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●見積書

必須

見積書の宛名は被保険者にしていただき、施工業者の印があるものを提出してください。

●使用する部材のカタログ(写し)

必須

使用する部材のカタログを添付してください。

●改修前の写真及び平面図

必須

改修前の写真については、撮影日がわかるようにしてください。
平面図については、改修箇所がわかるようにしてください。

●住宅改修が必要な理由書

必須

居宅介護サービス計画書を作成するケアマネージャーや地域包括支援センター職員などが作成します。

●居宅サービス計画書、基本情報、支援経過

必須

被保険者の身体の状況等、詳細に記載してください。
居宅サービス計画については、計画の中に住宅改修が含まれていることが必要です。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 長寿推進課介護保険係(竜王庁舎新館1階15番窓口)
 午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

甲斐市の住宅改修についての詳しくはこちら

甲斐市の住宅改修についての手続きのページ

所管部署

甲斐市福祉部長寿推進課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第75条、第94条

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

ページトップへ