宮崎県宮崎市

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書(ワクチン接種証明書)交付申請【海外用が必要な方】

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書(ワクチン接種証明書)の交付申請【海外用が必要な方】※紙版の証明書になります※

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
予防接種
対象
  • 新型コロナワクチンの接種を受けた方(接種時点で宮崎市に住民票がある方)で、海外へ渡航する際、、接種証明書により相手国の防疫措置の緩和を受けるためにワクチンを接種済みであることを示す公的な証明が必要な方
  • ※1回目接種と2回目接種の間に転居(宮崎市以外から転入又は宮崎市から転出)された場合、いずれか一方の接種にかかる予防接種証明書のみが宮崎市で発行可能であり、もう一方の接種にかかる予防接種証明書については、接種当時に住民票が所在した市区町村に申請する必要があります。
手続を行う人
対象者本人のみ
※電子申請の場合、本人以外による申請はできません。

概要

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書(ワクチン接種証明書)の交付を郵送で受けるための申請です。電子版の証明書(自動交付)を受けたい方は、「新型コロナワクチン接種証明書アプリ」から申請してください。
※交付する接種証明書には、海外用の情報とあわせて、日本国内用に利用するための情報も記載されます。

手続期限

申請書類の受理日から1週間程度で、提出いただいた返信用封筒で予防接種証明書を発送いたします。

手続書類(様式)

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書

手続に必要な添付書類

●旅券(パスポート)の画像

正式名称
旅券(パスポート)の身分事項が記載されたページの画像
必須

旅券(パスポート)の身分事項が記載されたページの写しを添付してください。身分事項記載ページとは、旅券番号や顔写真が掲載されたページです。
※旅券(パスポート)の有効期限が切れている場合は、予防接種証明書は発行できません。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●旧姓・別姓・別名併記がある本人確認書類

正式名称
旅券(パスポート)に記載のある旧姓、別姓、別名の日本語表記が記載された本人確認書類の写し

日本の旅券(パスポート)をお持ちの方で、その氏名欄にローマ字の旧姓、別姓、別名のいずれかが併記されている場合は、これらの日本語表記が併記されている本人確認書類の添付が必要です。例えば、旧姓併記がされたマイナンバーカード、運転免許証、戸籍抄本、住民票の写しなどです。
ただし、元々がローマ字の旧姓・別姓・別名の場合は、添付の必要はありません。
なお、旅券(パスポート)に併記されていない場合、予防接種証明書にも併記できません。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

郵送交付となりますので、電子申請の手続き後、返信用封筒の提出が必要です。
※申請受理日から1週間程度で、予防接種証明書を返信用封筒で発送いたします。

手続方法

請求者(対象者)の住民票に記載の住所、氏名を記入のうえ、切手(定型封筒であれば84円)を貼って、下記提出先へ郵送ください。
※郵送にかかる封筒・切手代や返信用封筒、返信用封筒に貼付する切手代等は申請者の負担となります。

【提出先】 〒880-0879
       宮崎市宮崎駅東1丁目6番地2 
       宮崎市保健所 新型コロナウイルスワクチン対策局

関連リンク

予防接種証明書について詳しくはこちら

厚生労働省ホームページ

接種証明書が使用な可能な国・地域の一覧はこちら

外務省海外安全ホームページ

所管部署

宮崎市健康管理部新型コロナウイルスワクチン対策局新型コロナウイルスワクチン接種推進室

根拠法律・条例等

  • 予防接種法施行規則附則第18条の2

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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