概要
初めて認定を受ける方の要介護・要支援認定の申請を受け付けています。
認定までの流れ
①ご自宅等でご本人の身体状況・生活状況を調査します。
②かかりつけ医に主治医意見書を作成してもらいます。
③上記二つをもとに認定審査会で審査を行います。
④郵送にて結果を通知します。
※申請する方へのお願い
かかりつけ医へ今回介護認定の申請をしたことをご連絡ください。
認定調査にはご家族の立ち合いをお願いしています。調査の日程調整にご協力ください。
手続期限
介護サービスや介護予防サービスが必要となったときに、申請してください。
手続書類(様式)
要介護・要支援認定申請書
要介護・要支援認定申請書(PDFファイル)
申請書記入例(PDFファイル)
手続に必要な添付書類
●介護保険被保険者証
- 正式名称
- 介護保険被保険者証
必須 別途原本の提出が必要
原本の提出は認定調査時または、郵送・窓口にて提出してください。
●医療保険被保険者証の写し
- 正式名称
- 医療保険被保険者証の写し(40~64歳までの医療保険加入者のみ)
40~64歳までの医療保険加入者のみ添付が必要となります。
手続方法
本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<郵送の場合の提出先>
高齢介護課 〒306-0221 古河市駒羽根1501番地 古河市役所健康の駅
<郵送の場合の提出先>
高齢介護課 古河市役所 健康の駅1階
総和庁舎 市民総合窓口課
古河庁舎 市民総合窓口室
三和庁舎 市民総合窓口室
関連リンク
詳しくはこちら 古河市公式ホームページ
介護保険要介護・要支援認定申請書
所管部署
福祉部 高齢介護課
根拠法律・条例等
- 介護保険法第27条第1項、第32条第1項
- 介護保険法施行規則第35条、第49条
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市区町村:茨城県古河市
手続 :要介護・要支援認定の申請
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