石川県金沢市

居宅(介護予防)サービス計画作成(変更)依頼の届出

  • オンライン申請
  • 電子署名必須

受付開始日

2019/12/27

制度
介護保険
対象
  • 要介護・要支援認定を受け、居宅介護支援事業者等にケアプランの作成を依頼する方
手続を行う人
対象者ご本人または代理人

概要

介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた居宅介護支援事業者等にケアプラン(居宅サービス計画又は介護予防サービス計画)の作成を依頼したこと、依頼する事業者を変更したことについての届出を受け付けています。

手続期限

ケアプランの作成を依頼する事業所が決まった時、またはケアプランの作成を依頼する事業所を変更する時

手続書類(様式)

居宅(介護予防)サービス計画作成依頼(変更)等届出書

手続に必要な添付書類

●介護保険被保険者証の写し

必須 別途原本の提出が必要

手続に必要な持ちもの

対象者ご本人のマイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類
窓口に来られた方の本人確認に必要な書類
代理権の確認に必要な書類(代理人が申請する場合)

手続方法

居宅(介護予防)サービス計画作成(変更)依頼の届出は本サイトで申請いただく他、窓口での手続きも可能です。
窓口の場合は、以下の4つの窓口にてお手続きできます(郵送の場合は金沢市介護保険課へご送付ください)

 金沢市役所介護保険課   金沢市広坂1-1-1
 泉野福祉健康センター   金沢市泉が丘1-2-22
 元町福祉健康センター   金沢市元町1-12-12
 駅西福祉健康センター   金沢市西念3-4-25

所管部署

金沢市役所 福祉健康局 介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第77条、第95条の2

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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