石川県金沢市

後期高齢者医療 長期入院日数届書(91日以上の入院)

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
後期高齢者医療
対象
  • 非課税世帯(区分Ⅱ)の後期高齢者医療保険加入者が、長期入院(過去12か月の入院日数が91日以上)に該当した場合
手続を行う人
被保険者本人

概要

非課税世帯の後期高齢者医療保険加入者が、長期入院(過去12か月の入院日数が91日以上)に該当した場合、長期入院の認定を受けると、認定日以降の食事療養費負担額が1食あたり180円になります。
受付後、マイナ保険証に長期入院の認定情報が追加されます。また、マイナ保険証を利用していない方には、被保険者の住所あてに長期入院の認定日が記載された資格確認書が送付されます。
なお、認定日は申請をいただいた月の翌月1日となります。

手続書類(様式)

・後期高齢者医療長期入院日数届書
・資格確認書交付兼任意記載事項併記申請書(マイナ保険証を利用していない場合のみ)

手続に必要な添付書類

●過去12か月の病院から発行される請求書などの入院期間がわかる書類(写し)

正式名称
画像データ可

はい

手続方法

本申請は限度額適用区分が区分Ⅱに該当する世帯の後期高齢者医療保険被保険者の方が対象です。
マイナポータルで限度額適用区分が区分Ⅱであることを確認の上ご申請ください。

関連リンク

この制度について詳しく知りたい場合は石川県後期高齢者医療広域連合公式ホームページをご覧ください。

石川県後期高齢者医療広域連合公式ホームページ 給付・届け出について

マイナポータルでの限度額適用区分の確認方法(アプリ版)
1.スマートフォンなどからマイナポータルアプリにログインします。
2.トップページの証明書から健康保険証を選択します。
3.保険証の情報を下にスクロールしてご確認ください。

詳細な画面についてはマイナポータルのホームページをご覧ください。

わたしの情報/健康保険証情報を確認する|使い方

所管部署

金沢市役所 市民局 保険年金課 給付係

根拠法律・条例等

  • 高齢者の医療の確保に関する法律第74条
  • 高齢者の医療の確保に関する法律施行規則第37条

ログインが必要な手続が選択されています。申請を行う際は、以下のボタンよりログイン後に申請を継続してください。 なお、ログイン済みの場合でも画面の再表示を行うと未ログイン状態に戻るため、 その場合は再度以下のボタンよりログインしてください。

ページトップへ