居宅介護（介護予防）福祉用具購入費の支給申請

概要

介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業所で、入浴や排泄等に用いる福祉用具（貸与になじまない性質のもの）を購入する場合に申請を受け付けています。

手続書類（様式）

介護保険法施行規則第71条第１項（第90条第１項）に定める申請書

手続に必要な添付書類

署名、押印があるものが必要です。

受領委任払の場合は介護保険福祉用具購入費（住宅改修費）受領委任払に関する委任・承諾書が必要です。

振込口座が申請人以外の場合は委任状が必要です。

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
＜窓口または郵送の場合の提出先＞
　高齢者支援課
午前8時30分から午後5時15分まで　（土曜・日曜・祝日を除く）

所管部署

健康福祉部　高齢者支援課　高齢者支援係

根拠法律・条例等

• 介護保険法施行規則第71条、第90条