概要
介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業所で、入浴や排泄等に用いる福祉用具(貸与になじまない性質のもの)を購入する場合に申請を受け付けています。
手続書類(様式)
介護保険法施行規則第71条第1項(第90条第1項)に定める申請書
手続に必要な添付書類
●当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書
- 正式名称
- 当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書
別途原本の提出が必要
特定(介護予防)福祉用具の購入を確認するため、領収書の提出が必要です。
●当該特定(介護予防)福祉用具のパンフレット
- 正式名称
- 当該特定(介護予防)福祉用具のパンフレット
必須
●当該特定(介護予防)福祉用具の概要を記載した書面
- 正式名称
- 当該特定(介護予防)福祉用具の概要を記載した書面
必須
●【福祉用具購入前】 内訳明細書、購入する福祉用具がわかるパンフレットの写し
- 正式名称
- 【福祉用具購入前】 内訳明細書、購入する福祉用具がわかるパンフレットの写し
必須
●【福祉用具購入後】 内訳明細書の写し、承認通知書の写し、日付入りの写真、申請者が支払った領収書(原本) ※受付時、領収書に確認印を押印し、返却します。
- 正式名称
- 【福祉用具購入後】 内訳明細書の写し、承認通知書の写し、日付入りの写真、申請者が支払った領収書(原本) ※受付時、領収書に確認印を押印し、返却します。
手続に必要な持ちもの
申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
手続方法
本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
嘉麻市役所 高齢者介護課 介護給付係
〒820-0292 嘉麻市岩崎1180番地1
午前8時30分から午後5時まで (土曜・日曜・祝日を除く)
関連リンク
詳しくは嘉麻市ホームページをご確認ください。
介護保険 各種申請書
所管部署
高齢者介護課 介護給付係
TEL:0948-42-7431
FAX:0948-42-7093
根拠法律・条例等
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市区町村:福岡県嘉麻市
手続 :居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請
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