北海道稚内市

被保険者証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険被保険者証を紛失・破損等してお手元に無い方。
手続を行う人
対象者ご本人

概要

紛失・破損等した介護保険被保険者証の再交付申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険被保険者証再交付申請書
 介護保険被保険者証再交付申請書(PDFファイル)
 (記入例)介護保険被保険者証再交付申請書(PDFファイル)

手続に必要な添付書類

●介護保険被保険者証

正式名称
介護保険被保険者証

紛失した場合、提出は不要です。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 稚内市生活福祉部 長寿あんしん課 介護高齢G(稚内市中央4丁目16番2号 稚内市保健福祉センター2階)
午前8時45分から午後5時30分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

所管部署

稚内市生活福祉部 長寿あんしん課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第27条

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