居宅介護（介護予防）福祉用具購入費の支給申請

概要

居宅要介護（要支援）被保険者が、特定（介護予防）福祉用具販売に係る指定（介護予防）居宅サービス事業者から当該指定に係る居宅（介護予防）サービス事業を行う事業所において販売される特定（介護予防）福祉用具を購入したときは、当該居宅要介護（要支援）被保険者に対し、居宅介護（介護予防）福祉用具購入費を支給します。
※受領委任払い制度での購入を除く。

手続期限

購入後、概ね１か月以内

手続書類（様式）

介護保険法施行規則第７１条第１項（第９０条第１項）に定める申請書

手続に必要な添付書類

特定（介護予防）福祉用具の購入を確認するため、領収書の提出が必要です。

※オンライン手続の場合、写真等、画像ファイル形式やPDF形式などで（添付）提出してください。

※オンライン手続の場合、写真等、画像ファイル形式やPDF形式などで（添付）提出してください。

※オンライン手続の場合、写真等、画像ファイル形式やPDF形式などで（添付）提出してください。

手続に必要な持ちもの

居宅サービス計画（介護予防サービス計画）又は特定（介護予防）福祉用具販売計画
申請者のご本人確認書類
マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等

手続方法

窓口、郵送、オンライン

※対象となる添付書類がある場合は、次の通り手続きください。

＜窓口の場合＞
　窓口にて手続きに必要な書類にご記入等のうえ、対象添付書類を提示・提出ください。

＜郵送の場合＞
　手続きに必要な書類にご記入等のうえ、対象添付書類の写しを合わせて郵送ください。

＜オンラインの場合＞
　オンライン手続の中で、添付書類データについて、写真等、画像ファイル形式やPDF形式などで（添付）提出してください。

【窓口または郵送の場合の提出先等】
　〒068-8686
　岩見沢市鳩が丘1丁目１番１号（岩見沢市役所　１階１１番窓口）
　高齢介護課介護保険係
　　直通電話：0126-35-4138
　　代表電話：0126-23-4111

所管部署

健康福祉部高齢介護課

根拠法律・条例等

• 介護保険法施行規則第７１条、第９０条