千葉県東金市

高額介護(予防)サービス費の支給申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 居宅サービスや施設サービスに対して支払った自己負担額が、一定の上限額を超えた方
手続を行う人
対象者ご本人

概要

介護サービス費の自己負担額が一定の上限額を超えた場合、超えた額分が支給される「高額介護(予防)サービス費」の申請を受け付けています。

手続期限

サービスを利用した翌月の1日から起算して2年以内に申請書を提出してください。期限を過ぎたものについては受付できません。

手続書類(様式)

高額介護(介護予防)サービス費支給申請書
※高額介護(予防)サービス費に該当する方には、市から申請書をお送りします。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
相続人、成年後見人が申請する場合、相続権等を証明する書類

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 〒283-8511
  東金市東岩崎1番地1
  東金市役所 市民福祉部 高齢者支援課 介護給付係
  電話番号:0475-50-1219(直通)
 午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

所管部署

東金市市民福祉部高齢者支援課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の4、第97条の2

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