概要
介護保険施設(特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護医療院)やショートステイなどを利用する際の居住費(滞在費)と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。
手続期限
申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。
※申請書提出の同月内に認定開始日が属する場合は、認定開始日より有効期間が開始します。
手続書類(様式)
介護保険負担限度額認定申請書
手続に必要な添付書類
●預金通帳等写し ※資産(預貯金や有価証券、金・銀、投資信託、タンス預金、負債)の額を証明する書類をすべて添付してください。
- 正式名称
- 介護保険被保険者(および配偶者)の資産がわかるもの
必須
特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者(および配偶者)の資産がわかるものの提出が必要です。(複数の通帳をお持ちの場合は通帳全部の写しが必要です。提出が必要なページは、通帳表紙の裏、取引履歴3か月前から最終記帳ページ、定期預金のページ【定期積立をしていない場合でも空白のページが必要】、株等有価証券をお持ちの方は額面等のわかるページ)
●預貯金調査に関する同意書
- 正式名称
- 預貯金調査に関する同意書
必須
介護保険被保険者(および配偶者)の資産調査を行うことについての同意書の提出が必要です。
手続方法
本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
いすみ市役所 健康高齢者支援課 介護保険班(1階)
千葉県いすみ市大原7400番地1
窓口は平日の午前8時30分から午後5時15分まで
関連リンク
介護保険制度について詳しくはこちら
いすみ市 あなたと歩む介護保険
所管部署
健康高齢者支援課 介護保険班
根拠法律・条例等
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市区町村:千葉県いすみ市
手続 :介護保険負担限度額認定申請
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