長野県小布施町

被保険者証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険被保険者証を紛失・破損等してお手元に無い人
手続を行う人
対象者ご本人

概要

紛失・破損等した介護保険被保険者証の再交付申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険 負担割合証・被保険者証等再交付申請書

手続に必要な添付書類

●介護保険被保険者証

紛失した場合、提出は不要です。
※なお、電子申請で再交付を申請される人も、紛失以外の場合は後日、役場窓口に来られる際に、現在お手元にある被保険者証をお返しください。

手続に必要な持ちもの

窓口で手続きを行う場合は、手続きを行う人の身元確認書類(マイナンバーカード、運転免許証等)

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 〒381-0297
 長野県上高井郡小布施町大字小布施1491-2
 小布施町 健康福祉課高齢者福祉係
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

小布施町ホームページ

介護保険関係の申請書などのダウンロード(個人及び事業者)

所管部署

小布施町健康福祉課高齢者福祉係

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第27条

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