■自立支援医療（更生医療）の変更申請【西区】

概要

自立支援医療（更生医療）費の給付を受けている人で、現在受診している医療機関や薬局等を変更するための申請です。

手続期限

変更後の医療機関や薬局等を利用する前に申請が必要になります。

手続に必要な添付書類

申請時と変更のあった場合は、医療保険が社会保険等の場合は被保険者、国民健康保険の場合は一緒に国民健康保険に加入している方全員、後期高齢者保険の場合は、住民票上の同一世帯で後期高齢者保険に加入している方全員の保険証のコピーが必要です。
加入している医療保険の内容がわかる表面を写真・スキャンしてください。

腎臓機能障がいにかかる人工透析を受けている方は必要です。
特定疾病療養受療証を写真・スキャンしてください。

指定医療機関の変更申請の場合は担当医師が作成した給付意見書が必要です。
指定医療機関より受領した更生医療給付意見書をスキャンしてください。

自己負担上限月額の変更が見込まれる方は必要です。
支給を受けている年金等の支給額が確認できる書類を写真・スキャンしてください。

手続に必要な持ちもの

マイナンバーカード

窓口の場合：本人確認に必要な書類（免許証等またはマイナンバーカード）

手続方法

オンライン申請もしくは、窓口、郵送にて提出してください。
※オンライン申請の場合は、ご本人がマイナンバーカードを使って申請する必要があります。

上記の必要な添付書類をご確認・準備の上、画面下の「申請する」ボタンを押していただき、フォームの入力をし、申請してください。添付が必要な書類は、写真やPDF等にてファイルをアップロードしてください。
医療機関変更の場合は、「更生医療給付意見書」添付が必要です。PDF等でアップロードしてください。
＜窓口または郵送の場合の提出先＞
●東　区　福祉・介護保険課　障がい福祉係（〒812-8653）東区箱崎２丁目54-1
●博多区　福祉・介護保険課　障がい福祉係（〒812-8512）博多区博多駅前２丁目8-1
●中央区　福祉・介護保険課　障がい福祉係（〒810-8622）中央区大名２丁目5-31
●南　区　福祉・介護保険課　障がい福祉係（〒815-8501）南区塩原３丁目25-3
●城南区　福祉・介護保険課　障がい福祉係（〒814-0192）城南区鳥飼６丁目1-1
●早良区　福祉・介護保険課　障がい福祉係（〒814-8501）早良区百道２丁目1-1
●西　区　福祉・介護保険課　障がい福祉係（〒819-8501）西区内浜１丁目4-1

決定後は、区役所から変更後の新しい更生医療受給者証が交付されます。あわせて医療機関に支給決定通知書をお送りします。
※申請内容に不備があれば連絡等をさせていただく場合があります。

関連リンク

「申請の途中で保存していて、手続きを再開したい」という場合はこちら

手続きの再開