概要
介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業所で、入浴や排泄等に用いる福祉用具(貸与になじまない性質のもの)を購入する場合に申請を受け付けています。
手続期限
福祉用具を購入した日から2年以内
手続書類(様式)
介護保険法施行規則第71条第1項(第90条第1項)に定める申請書
手続に必要な添付書類
●当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書 ※電子申請を行う場合、画像データを添付してください。
- 正式名称
- 当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書
必須
特定(介護予防)福祉用具の購入を確認するため、領収書の提出が必要です。
●当該特定(介護予防)福祉用具のカタログ
- 正式名称
- 当該特定(介護予防)福祉用具のカタログ
必須
購入した福祉用具のカタログ(写し可)の提出が必要です。
※電子申請を行う場合、画像データを添付してください。
●福祉用具サービス計画書 ※様式任意
- 正式名称
- 福祉用具サービス計画書
必須
購入日以前に対象者が同意し、事業所から交付された福祉用具サービス計画書(写し可)の提出が必要です。
※電子申請を行う場合、画像データを添付してください。
●委任状
対象者と振込口座名義人が異なる場合は、受給を口座名義人に委任するための委任状の提出が必要です。
手続方法
このページの下の「申請する」をクリックして次に進んでください。
関連リンク
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所管部署
敦賀市長寿健康課 TEL0770-22-8180
根拠法律・条例等
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市区町村:福井県敦賀市
手続 :居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請
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