概要
介護保険の認定を受けている方が、指定を受けた居宅介護支援事業者等にケアプラン(居宅サービス計画又は介護予防サービス計画)の作成を依頼したこと、依頼する事業者を変更したことについての届出を受け付けています。
※依頼の申請ではなく、依頼した内容の届出です。
手続期限
ケアプランの作成を依頼する事業所が決まった時、またはケアプランの作成を依頼する事業所を変更する時
手続書類(様式)
居宅サービス計画作成依頼(変更)等届出書
介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出書
手続に必要な添付書類
●介護保険被保険者証
- 正式名称
- 介護保険被保険者証
別途原本の提出が必要
介護保険被保険者証原本の提出が必要です。このフォームで申請される場合は、別途ご提出をお願いいたします。
手続に必要な持ちもの
申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
手続方法
○本フォームで申請する場合:
このページ下方の「申請する」から申請してください。
○郵送で申請する場合の宛先:
〒941-8501 新潟県 糸魚川市 一の宮 1丁目2番5号
糸魚川市役所 市民部 福祉事務所 介護保険係
○窓口で申請する場合:
糸魚川市役所 市民部 福祉事務所
8時30分~17時15分(土日祝日を除く)
関連リンク
居宅サービス計画作成を含む、介護サービスを受けるまでの流れについては以下のページをご覧ください。
(糸魚川市Webページ)
介護サービスを受けるには
介護保険に関する申請書はこちらからもダウンロードできます。
(糸魚川市Webページ)
各種申請書ダウンロード
所管部署
糸魚川市 市民部 福祉事務所 介護保険係
根拠法律・条例等
電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。
公金受取口座が確認できません。
翌日以降にマイナポータルトップページ上部よりログイン後、再度以下の手続を検索して申請してください。
市区町村:新潟県糸魚川市
手続 :居宅サービス計画作成依頼の届出
公金受取口座が登録されていない場合は電子申請ができません。
このページを閉じて、マイナポータルトップページ中段の「公金受取口座の登録・変更」から公金受取口座を登録してください。
本手続を申請する際は、マイナポータルの「申請状況照会一覧」にて「口座情報の登録」が「完了」となっていることを必ず確認してください。
公金受取口座を変更する場合はこのページを閉じて、マイナポータルトップページ中段の「公金受取口座の登録・変更」から公金受取口座を変更してください。
本手続を申請する際は、マイナポータルの「申請状況照会一覧」にて「口座情報の変更」が「完了」となっていることを必ず確認してください。