介護保険 負担限度額認定申請

概要

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設などを利用する際の居住費（滞在費）と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。

手続期限

申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

手続書類（様式）

介護保険負担限度額認定申請書

手続に必要な添付書類

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。

介護保険被保険者の資産調査を行うことについての同意書の提出が必要です。

配偶者が糸魚川市以外の市町村に住所がある場合は、添付してください。

負担限度額認定証と認定通知の送付先を利用者本人宛以外にしたい場合、添付が必要です。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等

手続方法

○本フォームで申請する場合：
　このページ下方の「申請する」から申請してください。

○郵送で申請する場合の宛先：
　〒941-8501　新潟県 糸魚川市 一の宮 1丁目2番5号
　
○窓口で申請する場合：
　糸魚川市役所 市民部 福祉事務所
　８時30分～17時15分（土日祝日を除く）

関連リンク

介護サービスの利用者負担については以下のページをご覧ください。

介護サービスの利用者負担について

所管部署

糸魚川市 市民部 福祉事務所 介護保険係

根拠法律・条例等

• 介護保険法施行規則第83条の６、第97条の４