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介護予防サービス計画作成依頼等の届出（小規模多機能型）
介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた居宅介護支援事業者等にケアプラン（介護予防サービス計画）の作成を依頼したこと、依頼する事業者を変更したことについての届出を受け付けています。
ケアプランの作成を依頼する事業所が決まった時、またはケアプランの作成を依頼する事業所を変更する時
介護予防サービス計画作成依頼（変更）届出書（小規模多機能型）
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三条市福祉保健部高齢介護課介護認定係TEL:0256-34-5475
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申し訳ありませんが、マイナンバーカードをお持ちでない場合は電子申請ができません。マイナンバーカードの申請はこちら（外部サイト）を確認してください。マイナポータルAPは、本ページ下部の「動作環境」ページからインストールしてください。
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