新潟県三条市

要介護・要支援認定の申請

  • オンライン申請
  • マイナンバーカード必須
制度
介護保険
対象
  • １　65歳以上で介護サービスまたは介護予防サービスが必要になった人
  • ２　40歳から64歳で、次の病気により介護サービスまたは介護予防サービスが必要になった人
  • (1) がん（医師が一般的に認められている医学的見地に基づき、回復の見込みがない状態に至ったと判断したものに限る）
  • (2) 関節リウマチ
  • (3) 筋萎縮性側索硬化症
  • (4) 後縦靱帯骨化症
  • (5) 骨折を伴う骨粗鬆症
  • (6) 初老期における認知症
  • (7) 進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症およびパーキンソン病
  • (8) 脊髄小脳変性症
  • (9) 脊柱管狭窄症
  • (10) 早老症
  • (11) 多系統萎縮症
  • (12) 糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症
  • (13) 脳血管疾患
  • (14) 閉塞性動脈硬化症
  • (15) 慢性閉塞性肺疾患
  • (16) 両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族、または指定居宅介護支援事業者、介護保険施設、地域包括支援センターなどに申請を代行してもらうことができます。

概要

要介護・要支援認定の申請を受け付けています。

手続期限

介護サービスや介護予防サービスが必要となったときに、申請してください。

手続書類（様式）

要介護・要支援認定申請書

手続に必要な添付書類

●介護保険被保険者証

正式名称
介護保険被保険者証（ただし、40歳以上65未満の方は、加入している医療保険の被保険者証の写し）
必須 別途原本の提出が必要

●医療機関の診察券、領収書等

正式名称
医療機関の診察券、領収書等

かかりつけ医の医師名がわかる書類の提出が必要です。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等
印鑑（指定居宅介護支援事業者等が代行して申請する場合、印鑑が必要）
代理権の確認に必要な書類（指定居宅介護支援事業者等が代行して申請する場合）

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。

関連リンク

詳しくはこちら

要介護（要支援）認定申請のページ

所管部署

三条市福祉保健部高齢介護課介護認定係
TEL:0256-34-5475

根拠法律・条例等

  • 介護保険法第27条第１項、第32条第１項
  • 介護保険法施行規則第35条、第49条

電子申請の際にはマイナンバーカードによる電子署名が必要となります。

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