新潟県上越市

高額介護(予防)サービス費の支給申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 居宅サービスや施設サービスに対して支払った自己負担額が、一定の上限額を超えた方
手続を行う人
本人、家族、ケアマネージャーほか

概要

介護サービス費の自己負担額が一定の上限額を超えた場合、超えた額分が支給される「高額介護(予防)サービス費」の申請を受け付けています。

手続期限

市からお送りした高額介護(介護予防)サービス費支給申請書が届いてから1ヶ月以内を目安として手続きをお願いします。
手続きが遅れると払い戻しを受けることができなくなる場合があります。

手続書類(様式)

高額介護(介護予防)サービス費支給申請書

手続に必要な添付書類

●介護保険被保険者証

●委任状

被保険者と保険給付金の受領者(口座名義人)が異なる場合は委任状の添付が必要です。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
振込口座が申請人以外の場合の委任状
相続人、成年後見人が申請する場合、相続権等を証明する書類

関連リンク

高額介護サービス費の詳細については上越市ホームページをご参照ください。

高額介護サービス費

所管部署

高齢者支援課賦課給付係
お問合わせ先
電話:025-520-5706
FAX:025-526-6115
メール:kaigo@city.joetsu.lg.jp

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の4、第97条の2

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