兵庫県播磨町

介護保険負担限度額認定申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 上記の介護保険施設を利用しており、一定の低所得要件を満たす方
手続を行う人
対象者ご本人、代理人

概要

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設などを利用する際の居住費(滞在費)と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。

手続期限

申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

手続書類(様式)

介護保険負担限度額認定申請書

手続に必要な添付書類

●預金通帳等写し ※資産(預貯金や有価証券、金・銀、投資信託、タンス預金、負債)の額を証明する書類をすべて添付してください。

正式名称
預貯金等の金額が分かる書類
必須

預貯金、有価証券等については、同じ種類のものを複数所有している場合は、そのすべてを記入し、すべての通帳等の写し(金融機関名・口座番号・名義が分かるページ及び直近6ヶ月分の取引履歴)を添付してください。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<提出先>
 〒675-0182
 加古郡播磨町東本荘1丁目5番30号
 播磨町役場 福祉部保険課 介護保険係
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら(播磨町ホームページ)

介護サービス利用者の負担軽減制度

所管部署

播磨町福祉保険部保険課介護保険係

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の6、第97条の4

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