山口県下関市

介護保険負担割合証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険負担割合証を紛失・破損等してお手元に無い方
手続を行う人
被保険者または代理人

概要

紛失・破損等した介護保険負担割合証の再交付申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険被保険者証等再交付申請書

手続に必要な添付書類

●代理権が確認できる書類

・任意代理人の場合
 委任状
・法定代理人の場合(成年後見人等)
 法定代理人の資格を証する書類(登記事項証明書等)

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

被保険者または代理人のマイナンバーカード

手続方法

・ぴったりサービス(本フォーム)から申請する。(手続きに必要な添付書類の画像を添付してください。)
・窓口または郵送で申請する。
<窓口または郵送の場合は、関連リンクから申請書類をダウンロードした後、必要書類を提出してください。>
 〒750-8521 下関市南部町1番1号
 下関市役所 介護保険課給付係(西棟2階A5番窓口)
 午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら 下関市WEBページ

マイナンバー制度開始後の介護保険に関する申請書

所管部署

下関市福祉部介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第28条の2

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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