概要
特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護医療院等に入所して介護保険サービスを受ける場合は、介護保険の利用者負担のほかに居住費(滞在費)・食費の自己負担がかかります。
ただし、一定の要件に該当する場合は、申請により、利用者負担段階に応じて、居住費(滞在費)・食費の負担が軽減されます。
詳しくは、関連リンクよりご確認ください。
手続期限
随時申請を受け付けしています。
申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。
手続書類(様式)
介護保険負担限度額認定申請書
手続に必要な添付書類
●預金通帳等写し ※資産(預貯金や有価証券、金・銀、投資信託、タンス預金、負債)の額を証明する書類をすべて添付してください。 ※配偶者がいる場合は、配偶者の資産の額を証明する書類の添付も必要です。
- 正式名称
- 介護保険被保険者の資産がわかるもの
必須
◎預貯金
・通帳表紙をめくった「銀行名、支店、口座番号、口座名義」等が記載されているページ(定期預金等も含む)のページの写し
・申請日から2か月以内に記帳した口座残高が記載されているページの写し
※年金受給口座については、直近の年金振り込みが確認できるページの写し
※口座解約などの場合は、解約状況がわかる書類
※インターネットバンクの場合、「銀行名、支店、口座番号、口座名義、残高」がわかるページ
●預貯金調査に関する同意書
- 正式名称
- 預貯金調査に関する同意書
必須
介護保険被保険者の資産調査を行うことについての同意書の提出が必要です。
●市民税非課税証明書 ※配偶者が調布市以外の市区町村に住所がある場合は、添付してください。
- 正式名称
- 市民税非課税証明書
関連リンク
介護保険負担限度額認定申請手続きについて詳しくはこちら
調布市の介護保険負担限度額認定申請の手続きのページ
所管部署
高齢者寝室介護給付係
042-481-7321
電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。
公金受取口座が確認できません。
翌日以降にマイナポータルトップページ上部よりログイン後、再度以下の手続を検索して申請してください。
市区町村:東京都調布市
手続 :介護保険負担限度額認定申請
公金受取口座が登録されていない場合は電子申請ができません。
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本手続を申請する際は、マイナポータルの「申請状況照会一覧」にて「口座情報の登録」が「完了」となっていることを必ず確認してください。
公金受取口座を変更する場合はこのページを閉じて、マイナポータルトップページ中段の「公金受取口座の登録・変更」から公金受取口座を変更してください。
本手続を申請する際は、マイナポータルの「申請状況照会一覧」にて「口座情報の変更」が「完了」となっていることを必ず確認してください。