熊本県湯前町

居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 居宅要介護(要支援)被保険者が、特定(介護予防)福祉用具販売に係る指定(介護予防)居宅サービス事業者から当該指定に係る居宅(介護予防)サービス事業を行う事業所において販売される特定(介護予防)福祉用具を購入したときは、当該居宅要介護(要支援)被保険者に対し、居宅介護(介護予防)福祉用具購入費を支給します。
  • ※価格の適正化のため購入額の上限を設定しています。身体の状態により対応できない場合は、購入される前に事前に相談してください。
  • 1.腰掛便座:33,000円
  • 2.入浴補助用具
  •  ①シャワーベンチ:27,000円
  •  ②浴槽台:20,000円
  •  ③浴槽台手すり (ユニットバス対応):30,000円  (通常タイプ):28,000円
手続を行う人
対象者ご本人

概要

介護保険の認定を受けている人が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業所で、入浴や排泄などに用いる福祉用具(貸与になじまない性質のもの)を購入する場合に申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険法施行規則第71条第1項(第90条第1項)に定める申請書

手続に必要な添付書類

●当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書

必須

特定(介護予防)福祉用具の購入を確認するため、領収書の提出が必要です。

●当該特定(介護予防)福祉用具のパンフレット

必須

●町宛ての請求書

必須 別途原本の提出が必要

金額と内容の欄は町が記入します。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

居宅サービス計画(介護予防サービス計画)又は特定(介護予防)福祉用具販売計画
申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類など
印鑑
口座情報が確認できるもの

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
熊本県球磨郡湯前町1984
湯前町保健福祉課(湯前町保健センター内)
午前8時30分から午後5時まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら

湯前町HP(介護保険)

所管部署

保健福祉課 TEL:0966-43-4112

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第71条、第90条

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