新潟県新潟市

介護保険負担割合証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険負担割合証を紛失・破損等してお手元に無い方
手続を行う人
対象者ご本人

概要

紛失・破損等した介護保険負担割合証の再交付申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険負担割合証再交付申請書

手続に必要な添付書類

●負担割合証

正式名称
負担割合証

紛失した場合、提出は不要です。

●代理権の確認ができる書類

被保険者本人以外が申請する場合、以下の書類が必要です。
法定代理人:登記事項証明書その他資格を証明する書類
任意代理人:委任状(様式任意)または被保険者本人の公的医療保険もしくは介護保険の被保険者証

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
・各区役所健康福祉課高齢介護担当(中央区のみ申請は窓口サービス課)

所管部署

新潟市福祉部介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第28条の2

ログインが必要な手続が選択されています。申請を行う際は、以下のボタンよりログイン後に申請を継続してください。 なお、ログイン済みの場合でも画面の再表示を行うと未ログイン状態に戻るため、 その場合は再度以下のボタンよりログインしてください。

ページトップへ