大分県豊後大野市

居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 居宅要介護（要支援）被保険者が、手すりの取付けその他の厚生労働大臣が定める種類の住宅改修を行ったときは、当該居宅要介護（要支援）被保険者に対し、居宅介護（介護予防）住宅改修費を支給します。
手続を行う人
対象者ご本人等

概要

介護保険の認定を受けている方が、その心身の状況や住宅の状況に照らし、手すりの取付け等の住宅改修を行う場合に申請を受け付けています。

手続期限

住宅改修着工前

手続書類（様式）

介護保険法施行規則第75条第１項（第94条第１項）に定める申請書

手続に必要な添付書類

●住宅改修が必要な理由書

正式名称
住宅改修が必要な理由書
必須

電子申請の場合、PDF化して添付も可。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●居宅サービス計画（介護予防サービス計画）または基本情報とアセスメント

正式名称
居宅サービス計画（介護予防サービス計画）または基本情報とアセスメント
必須

電子申請の場合、PDF化して添付も可。

●工事費見積書

正式名称
工事費見積書
必須 別途原本の提出が必要

●平面図

正式名称
平面図
必須

電子申請の場合、PDF化して添付も可。

●改修箇所の現状、予定している改修内容がわかるもの

正式名称
改修箇所の現状、予定している改修内容がわかるもの
必須

電子申請の場合、PDF化して添付も可。

●当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

正式名称
当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

（住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者（要支援被保険者）でない場合）当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。
電子申請の場合、PDF化して添付も可。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。

関連リンク

豊後大野市ホームページ

住宅改修支給申請

所管部署

高齢者福祉課介護保険係

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第75条、第94条

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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