千葉県芝山町

被保険者証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険被保険者証を紛失・破損等してお手元に無い方
手続を行う人
対象者ご本人
本フォームでは、被保険者以外の者が申請書類の提出を代行する場合(使者)は、申請できません。持参または郵送での申請となります。

概要

紛失・破損等した介護保険被保険者証の再交付申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険被保険者証再交付申請書

手続に必要な添付書類

●汚損・破損した被保険者証

※紛失した場合、提出は不要です。

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 福祉保健課 介護保険係
 〒289-1692 千葉県山武郡芝山町小池992番地
 午前8時30分から午後5時15分まで(土曜・日曜・祝日を除く)

所管部署

芝山町福祉課介護保険係 TEL:0479-77-3925

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