岐阜県海津市

介護保険負担割合証の再交付申請

制度
介護保険
対象
  • 介護保険負担割合証を紛失・破損等してお手元に無い方
手続を行う人
対象者ご本人

概要

紛失・破損等した介護保険負担割合証の再交付申請は、被保険者証の再交付と同時に申請することができます。負担割合証の再交付を希望される方は、「被保険者証の再交付申請」のページにて再交付申請をお願いします。

手続書類(様式)

介護保険被保険者証等再交付申請書

手続に必要な添付書類

●負担割合証

紛失した場合、提出は不要です。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 高齢介護課(市役所東館1階6番窓口)
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

所管部署

健康福祉部高齢介護課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第28条の2

ページトップへ