岐阜県高山市

介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須

受付開始日

2022/04/01

制度
介護保険
対象
  • 在宅で生活する要介護者・要支援者
手続を行う人
対象者ご本人

概要

在宅の要介護者・要支援者が、都道府県知事の指定を受けた事業者から特定福祉用具・特定介護予防福祉用具(入浴や排せつに用いる貸与になじまない福祉用具で厚生労働大臣が認めたもの)を購入したときは、市が日常生活の自立を助けるために必要と認める場合に限り、居宅介護福祉用具購入費・介護予防福祉用具購入費を支給します。(支給限度基準額:10万円/年度)

手続書類(様式)

介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書

手続に必要な添付書類

●領収書

必須

●パンフレット等(福祉用具の概要を記載した書面)

必須

●委任状(申請者と振込口座名義人が異なる場合)

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 〒506-8555 高山市花岡町2丁目18番地
 高山市役所 高年介護課
午前8時30分から午後5時15分まで(土曜、日曜、祝日、年末年始(12月29日から1月3日)を除く)

関連リンク

詳しくはこちら 高山市WEBページ

https://www.city.takayama.lg.jp/kurashi/1000017/1000098/1000530/1000541.html

所管部署

高山市高年介護課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第71条、第90条

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