兵庫県宍粟市

介護保険負担限度額認定申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • ・介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)
  • ・介護老人保健施設
  • ・介護医療型医療施設
  • ・介護医療院
  • ・短期入所生活介護
  • ・短期入所療養介護
  • 施設サービスを利用(または利用予定)し、一定の要件に該当する方
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族、または指定居宅介護支援事業者、介護保険施設、地域包括支援センターなどに申請を代行してもらうことができます。

概要

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設などを利用する際の居住費(滞在費)と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。負担限度額認定の該当要件は宍粟市WEBページをご覧ください。 通所介護(デイサービス)と通所リハビリテーション(デイケア)の食費は減額されません(全額自己負担)。

手続期限

申請が受理された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

手続に必要な添付書類

●対象者本人の預貯金等の保有資産を証明する書類の写し、配偶者がいる場合は、配偶者の預貯金等の保有資産を証明する書類の写し

必須

預貯金等の保有資産を証明する書類の写しの内容は宍粟市WEBページをご確認ください

●銀行等に預貯金を調査することについての同意書

必須 別途原本の提出が必要

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
※介護保険被保険者番号欄及び被保険者の個人番号(マイナンバー)欄は必ず入力してください。
添付書類がすべて当課にそろった日を受付日とします。

<窓口または郵送の場合の提出先>
 〒671-2573
 宍粟市山崎町今宿5番地15
 宍粟市健康福祉部高年福祉課(市役所北庁舎1階)
 午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら 宍粟市WEBページ

介護保険負担限度額認定申請

介護保険負担限度額認定の詳細

所管部署

宍粟市健康福祉部高年福祉課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の6、第97条の4

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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