宮城県利府町

介護保険負担割合証の再交付申請

  • オンライン申請
  • マイナンバーカード必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険負担割合証を紛失・破損等してお手元に無い方
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族、または成年後見人などに申請を代行してもらうことができます。

概要

紛失・破損等した介護保険負担割合証の再交付申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険負担割合証再交付申請書

手続に必要な添付書類

●負担割合証

正式名称
負担割合証

紛失した場合、提出は不要です。

手続に必要な持ちもの

・申請者のご本人確認書類
・マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 地域福祉課介護福祉係(利府町役場1階③番窓口)
 宮城県宮城郡利府町利府字新並松4番地
 午前8時30分から午後5時まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

申請書ダウンロード(利府町WEBページ)

申請書ダウンロード(利府町WEBページ)

所管部署

利府町保健福祉部地域福祉課介護福祉係
TEL022-767-2198

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第28条の2

電子申請の際にはマイナンバーカードによる電子署名が必要となります。

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