神奈川県座間市

介護 08介護保険負担限度額認定申請

介護保険負担限度額認定申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険負担限度額認定対象の介護保険施設を利用または利用予定であり、一定の低所得要件を満たす人
手続を行う人
対象者ご本人

概要

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設などの介護保険施設を利用する際の居住費(滞在費)と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。

手続期限

申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

手続書類(様式)

介護保険負担限度額認定申請書
 介護保険負担限度額認定申請書(PDFファイル)
 介護保険負担限度額認定申請書記入例(PDFファイル )

手続に必要な添付書類

●預貯金調査に関する同意書

正式名称
預貯金調査に関する同意書
必須 別途原本の提出が必要

介護保険被保険者及び配偶者の資産調査を行うことについての同意書の提出が必要です。

●市町村民税証明書

正式名称
市町村民税証明書

配偶者の住所が座間市以外の市町村にある場合は提出してください。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 介護保険課(市役所1階窓口)
 座間市緑ケ丘一丁目1番1号
 午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら 座間市ホームページ

負担限度額認定

所管部署

福祉部介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の6、第97条の4

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