佐賀県伊万里市

介護保険負担限度額認定申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 下記の介護保険施設を利用しており、一定の低所得要件を満たす方
  • ※対象施設・・・介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、介護医療院
  • 施設サービスの利用、短期入所サービスの利用
手続を行う人
対象者ご本人

概要

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設などを利用する際の居住費(滞在費)と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。

手続期限

申請書を受理された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

手続書類(様式)

介護保険負担限度額認定申請書
   介護保険負担限度額認定申請書(PDFファイル)

手続に必要な添付書類

●預金通帳等の写し ※資産(預貯金や有価証券、金・銀、投資信託、タンス預金、負債)の額を証明する書類をすべて添付してください。

正式名称
介護保険被保険者(及びその配偶者)の資産がわかるもの
別途原本の提出が必要

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者(及びその配偶者)の資産がわかるものの提出が必要です。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
  <窓口または郵送の場合の提出先>
   〒848-8501  佐賀県伊万里市立花町1355番地1
   伊万里市役所 長寿社会課 介護給付係
   午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

所管部署

伊万里市役所 長寿社会課 介護給付係
(直通)0955-23-2154

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の6、第97条の4

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