岡山県倉敷市

高額介護(予防)サービス費の支給申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 居宅サービスや施設サービスに対して支払った自己負担額が、一定の上限額を超えた方
手続を行う人
対象者ご本人(電子申請での受け付けは、運用上、ご本人からの申請のみとさせていただきますので、ご了承ください。)

概要

介護サービス費の自己負担額が一定の上限額を超えた場合、超えた額分が支給される「高額介護(予防)サービス費」の申請を受け付けています。

手続期限

サービスの利用月から2年以内に手続きをお願いします。

手続書類(様式)

高額介護(介護予防)サービス費支給申請書

手続に必要な添付書類

●委任状

高額介護(予防)サービス費の振込先の口座名義人が申請者ご本人と異なる場合に必要となります。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

・申請者のご本人確認書類
・マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
・口座番号が分かるもの(通帳等)
・成年後見人又は保佐人等が申請する場合は、後見人等の①後見開始の審判書及び確定証明書又は②登記事項証明書
・印鑑(本人署名の場合は不要)

手続方法

窓口または郵送で、必要書類を提出するか、マイナンバーカードによる電子申請で申請してください。

<窓口または郵送の場合の提出先>
倉敷市役所介護保険課 710-8565 倉敷市西中新田640番地
水島支所国保介護課 712-8565 倉敷市水島北幸町1番1号
児島支所国保介護課 711-8565 倉敷市児島小川町3681番地3
玉島支所国保介護課 713-8565 倉敷市玉島阿賀崎1丁目1番1号
真備支所真備保健福祉課 710-1398 倉敷市真備町箭田1141番地1
午前8 時30 分から午後5 時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

<マイナンバーカードによる電子申請>
マイナンバーカードによる電子申請を受け付けています。詳しくは関連リンクの「電子申請について」をご覧ください。
電子申請は、本ページ下の「申請する」のボタンから行えます。

関連リンク

詳しくはこちら

高額介護サービス費の支給申請について(倉敷市介護保険課WEBページへのリンク)

電子申請について

電子申請について(倉敷市介護保険課WEBページへのリンク)

所管部署

保健福祉局健康福祉部介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の4、第97条の2

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