埼玉県春日部市

高額介護(介護予防)サービス費の支給申請

高額介護(介護予防)サービス費の支給申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 居宅サービスや施設サービスに対して支払った自己負担額が、一定の上限額を超えた人
手続を行う人
対象者ご本人
※ご本人がお亡くなりになっている場合、相続人様

概要

介護サービス費の自己負担額が一定の上限額を超えた場合、超えた額分が支給される「高額介護(介護予防)サービス費」の申請を受け付けています。

手続期限

サービス利用月から2年以内
※2年を経過すると支給を受けることができなくなります。

手続書類(様式)

高額介護(介護予防)サービス費支給申請書
※高額介護(介護予防)サービス費に該当する方には、春日部市から申請書をお送りします。

手続に必要な添付書類

●高額介護(介護保険)サービス費支給申請書

正式名称
高額介護(介護保険)サービス費支給申請書
別途原本の提出が必要

お手数ですが、押印した申請書の原本を郵送又は窓口にご提出ください。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
振込口座が本人以外の場合、口座振込依頼書
相続人、成年後見人が申請する場合、相続権等を証明する書類

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 介護保険課(市役所1階)
 庄和総合支所(春日部市金崎839番地1)
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら 春日部市公式ホームページ

高額介護(介護予防)サービス費/高額総合事業サービス費支給事業

所管部署

春日部市健康保険部介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の4、第97条の2

ログインが必要な手続が選択されています。申請を行う際は、以下のボタンよりログイン後に申請を継続してください。 なお、ログイン済みの場合でも画面の再表示を行うと未ログイン状態に戻るため、 その場合は再度以下のボタンよりログインしてください。

ページトップへ